Debido a que la genética es importante, el conocimiento genético es potencialmente importante no solo para un paciente sino también para sus parientes consanguíneos. Debido a que la genética es complicada, arcana y peculiar, además está cambiando constantemente a medida que nueva información llega a la literatura científica. Además, existe un malentendido generalizado sobre cómo interpretar correctamente las pruebas, incluso en la comunidad médica. Todos estos puntos argumentan la necesidad de especialistas en interpretación genética.
Solo mira aquí en Quora. Constantemente surgen preguntas sobre la genética de los tipos de sangre ABO / Rh. Algunas de estas son claramente preguntas de tarea, pero otras parecen ser preguntas provocadas por preguntas sobre compatibilidad reproductiva (ABO no presenta ningún problema; los problemas de Rh son tratables) o posibles preguntas de historia familiar (si tengo el tipo de sangre X y mi madre y mi padre Y y Z, ¿son realmente mis padres?). Entonces, las respuestas deben dar las respuestas del libro de texto, pero luego algunos profundizan en los alelos impares y otros loci que pueden dar resultados contradictorios con el modelo de libro de texto simple.
O imagine a una mujer probada para BRCA1 que presenta una variante. Qué significa eso? ¿Es esta una variante peligrosa, una variante benigna o una variante de significado desconocido (VUS)? ¿Cuál es el nivel de evidencia? ¿Cuál es el posible impacto en hijos, hijas, hermanas, hermanos u otros parientes consanguíneos?
- ¿Qué es la herencia?
- ¿Pueden las compañías de ascendencia de ADN rastrear a sus antepasados en una línea de tiempo?
- Derechos de los animales: ¿No son éticos los perros de diseño de cría?
- ¿Hay algún ejemplo de mutaciones somáticas beneficiosas?
- ¿Cómo se usa el ADN para almacenar archivos de computadora?
O tome la enfermedad de Huntington, un devastador mendeliano dominante con la propiedad de que a menudo empeora (inicio temprano) con cada generación.
O imagine una pareja que lleva un alelo para un desorden recesivo horrible como Tay Sachs: cada niño homocigoto muere horriblemente durante la infancia. ¿Qué estrategias reproductivas encajan con sus creencias éticas y religiosas?
O el caso muy real de las mujeres embarazadas sometidas a una prueba de feto Downs con una prueba de secuenciación no invasiva, y resulta positiva. Se afirma que la prueba es 99.9% precisa, ¿qué significa esto realmente? Como se informó hace unos años, muchos médicos rechazaron esto y se movieron de inmediato para aconsejar interrumpir el embarazo, cuando en realidad la frecuencia de Downs significa que muchos de estos resultados son falsos positivos.
El asesoramiento genético es un papel muy importante: necesitamos más y necesitamos que el sistema médico les pague adecuadamente.