Los glóbulos rojos (glóbulos rojos o eritrocitos), el componente principal en las transfusiones, no tienen núcleo ni ADN. El ADN está contenido en los glóbulos blancos (glóbulos blancos o leucocitos). Sin embargo, la sangre transfundida alberga una cantidad significativa de ADN, que contiene glóbulos blancos, alrededor de mil millones de células por unidad (aproximadamente una pinta) de sangre. Incluso los componentes sanguíneos que se han filtrado para eliminar los WBC de los donantes pueden tener millones de leucocitos por unidad.
La médula ósea es un órgano compuesto de tejido esponjoso y esponjoso que llena la cavidad interna de varios huesos más largos. Es un órgano hematopoyético que realiza el proceso de formación, desarrollo y maduración de los elementos sanguíneos (eritrocitos, leucocitos y plaquetas) a partir de un precursor celular común e indiferenciado conocido como célula hematopoyética pluripotente (célula madre). En el hombre adulto sano, el componente hematopoyético de la médula ósea produce aproximadamente 500 mil millones de células sanguíneas por día (más de 200 mil millones de leucocitos por día), que utilizan la vasculatura de la médula ósea como un conducto para la circulación sistémica del cuerpo.
Inmediatamente después de una transfusión de sangre completa, habría glóbulos blancos del donante presentes en la sangre del receptor. Sin embargo, suponiendo que el sistema inmune esté sano / que funcione la médula ósea, dos procesos concurrentes ocurren a lo largo de cierto tiempo: el sistema inmune del receptor mata los WBC del donante y el receptor produce sus propios WBC. La vida útil normal de los leucocitos (WBC) es de 3 a 7 días y los niveles normales de leucocitos son del orden de 10 ** 9, por lo que las células del receptor normalmente se producirían muy rápidamente. Yo estimaría que dentro de 3 a 4 días después de una transfusión, la cantidad de ADN del donante sería insignificante teniendo en cuenta la sensibilidad de las pruebas genéticas.
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Sin embargo, es posible que desee ver algo conocido como enfermedad de injerto contra huésped, o aún más interesante, injerto contra tumor, en el que las células inmaduras de la médula ósea (los precursores de los glóbulos blancos) se injertan en un inmunocompetente recipiente. En estos casos, las células sanguíneas del donante comienzan a atacar los órganos del huésped (y / o sus tumores), debido nuevamente a la falta de compatibilidad de histocompatibilidad. En estos casos, encontrará dos conjuntos diferentes de ADN: el del injerto del donante en los glóbulos blancos y el del huésped en todos los demás órganos. Además, después de la terapia no mieloablativa, puede encontrar que un pequeño porcentaje de los glóbulos blancos retiene el ADN del huésped; Sin embargo, este es un caso especial, y estas células mueren lentamente después de un tiempo.
Los investigadores han detectado el ADN del donante después de la transfusión con un proceso llamado reacción en cadena de la polimerasa (PCR) que amplifica cantidades minúsculas de material genético para la detección e identificación de genes específicos. Los estudios que utilizan PCR para amplificar genes masculinos en receptores femeninos de transfusiones de donantes masculinos han demostrado que el ADN del donante permanece en los receptores durante hasta siete días. Y un estudio de pacientes con traumatismos femeninos que recibieron transfusiones grandes mostró la presencia de leucocitos de donantes durante un año y medio.
