¿Por qué los ensayos clínicos fallan a veces?

Muchas posibles razones, pero la más probable estaría relacionada con la SEGURIDAD del tratamiento, ya sea un medicamento, un dispositivo biológico o médico. Para cuando un tratamiento llega a la etapa de ensayo clínico, se ha sometido a pruebas de eficacia básicas de tal manera que la eficacia generalmente no está en duda.

Las preocupaciones de SEGURIDAD, por otro lado, NO suelen aparecer en las primeras pruebas que se realizan primero en animales (con sistemas y metabolismos corporales que pueden ser similares a los humanos pero aún diferentes), luego en un pequeño número de voluntarios humanos normales y luego en un pequeño número de personas afectadas por cualquier condición médica que se espera que sea tratada. Las palabras clave aquí son “números pequeños”.

Los ensayos clínicos ampliados generalmente involucrarán a cientos y miles de humanos. ¡Aquí es cuando los eventos adversos mostrarán sus cabezas feas!

Los ensayos clínicos fracasan porque no importa lo que hagamos en los laboratorios, no sabemos lo suficiente sobre cómo interactúan los medicamentos con el cuerpo humano para predecir lo que sucederá.

Esta es una de las mejores encuestas de tasas de fracaso:

http://www.nature.com/nbt/journa

Leer el texto completo requiere una suscripción, pero los gráficos que puede ver de forma gratuita cuentan bastante bien la historia básica.

Dadas estas tasas de fracaso, me considero extremadamente afortunado de haber visto varias moléculas en las que trabajé en Early Discovery ir al mercado donde ahora están salvando miles de vidas.

¿Por qué fallan los ensayos clínicos? ¿Por qué fracasan los ensayos clínicos?

Un medicamento falla en las pruebas clínicas porque no demuestra que es lo suficientemente seguro para usar o que es más eficiente que los medicamentos existentes o que el efecto medido es menor / igual que el efecto placebo.