Con mayor frecuencia, la neuropatía es la causa de ardor en los pies. Las fibras nerviosas dañadas tienen más probabilidades de volverse hiperactivas y fallar. Los nervios dañados envían señales de dolor al cerebro a pesar de que no hay herida.
En la mayoría de las personas con neuropatía, los nervios de las piernas se dañan primero. Estas personas a menudo tienen hormigueo y entumecimiento en los pies también. Muchas personas se quejan de que sus pies son demasiado sensibles al tacto (hiperestesia) y pueden tener diversos grados de ardor. Puede variar de leve a incapacitante.
La diabetes y el abuso del alcohol son, con mucho, las causas más comunes de neuropatía en las piernas. Muchas otras afecciones pueden causar neuropatía o una sensación de ardor en los pies:
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- Enfermedad renal crónica (uremia)
- Neuropatía de fibra pequeña
- Deficiencia de vitamina (vitamina B12, ácido fólico y ocasionalmente vitamina B6)
- Abuso de alcohol
- Bajos niveles de hormona tiroidea (hipotiroidismo)
- enfermedad de Lyme
- VIH / SIDA
- Polineuropatía amiloidea
- Efectos secundarios de los medicamentos, incluidos los medicamentos de quimioterapia, sobredosis de vitamina B6, medicamentos contra el VIH, amiodarona, isoniazida, metformina y otros.
- Eritromelalgia
- Envenenamiento por metales pesados (plomo, mercurio, arsénico)
- Vasculitis (inflamación de los vasos sanguíneos).
- Sarcoidosis
- Síndrome de Guillain-Barré (GBS)
- Polineuropatía desmielinizante inflamatoria crónica (PDIC)
Tratamientos para pies ardientes
El tratamiento más importante para la quema de pies debido a la neuropatía es detener cualquier daño nervioso continuo. En algunos casos, el tratamiento de la enfermedad subyacente mejorará la neuropatía y los síntomas. En otras situaciones, como una neuropatía de fibra pequeña, donde no se puede identificar la causa, el médico se centrará en tratar los síntomas de la persona.
Para las personas con neuropatía diabética, el tratamiento significa mantener los niveles de azúcar en la sangre en el rango normal. Esto generalmente requiere cambios en la dieta, medicamentos orales y, a menudo, inyecciones de insulina.
Para las personas con otras formas de neuropatía que causan ardor en los pies, es igualmente importante prevenir un mayor daño a los nervios. Las condiciones específicas y sus tratamientos incluyen:
- Deficiencia vitaminica. Tomar vitamina B12 adicional por vía oral o por inyección puede reemplazar los bajos niveles de este nutriente.
- Alcoholismo. Dejar de beber en exceso previene el daño continuo a los nervios y permite que los nervios sanen.
- Enfermedad renal crónica La diálisis puede ser necesaria para eliminar las toxinas que causan neuropatía y síntomas de ardor en los pies.
- Hipotiroidismo Tomar hormona tiroidea oral eleva los niveles bajos de tiroides, a menudo revierte la neuropatía y los síntomas de ardor en los pies.
- GBS y CIDP. Los tratamientos son muy especializados e incluyen el intercambio de plasma (plasmaféresis) o la terapia con inmunoglobulina (IGIV).
Los tratamientos para la quema de pies incluyen el tratamiento del dolor y las sensaciones anormales creadas por la neuropatía. Algunos medicamentos comúnmente recetados para la quema de pies incluyen:
- amitriptilina (Elavil)
- carbamazepina (tegretol)
- desipramina (norpramina)
- duloxetina (Cymbalta)
- gabapentina (Neurontin)
- pregabalina (Lyrica)
- topiramato (Topamax)
- venlafaxina (Effexor XR)
Otros medicamentos para el dolor pueden ser necesarios para reducir la incomodidad severa que algunas personas experimentan al quemar los pies. Los medicamentos de venta libre como Advil, Aleve, Motrin IB y Tylenol controlan el dolor en muchas personas con ardor en los pies. Los analgésicos recetados como el tramadol (Ultram) o los opiáceos en dosis bajas (narcóticos) pueden ser necesarios para el dolor intenso.
Para el ardor en los pies causado por el pie de atleta, los medicamentos antimicóticos pueden curar la infección por hongos y aliviar los síntomas de ardor en los pies. Primero se deben usar medicamentos de venta libre como miconazol (Micatin) o terbinafina (Lamisil AT). También se encuentran disponibles antifúngicos recetados como fluconazol (Diflucan), itraconazol (Sporanox) y naftifina (Naftin).
