¿Qué pueden ofrecer las terapias genéticas como CRISPR a la comunidad transgénero?

Que yo sepa, crispr podría darle a las personas un cambio genético de sexo. Creo que crispr tendría que volverse mucho más poderoso y rápido para reescribir esencialmente algo tan grande como un cromosoma. En este momento, crispr es más experto en cambiar algunos genes o algo así como una de las 20,000 piezas de un cromosoma. Si bien tener una X o una Y es mucho más importante en el útero, el objetivo del tratamiento debe incluir un cambio cromosómico sexual completo para solucionar el problema extremadamente importante de la fertilidad. En este momento hay algunas tecnologías que creo que funcionarán mejor en el caso de las personas transgénero. El primero es el cromosoma artificial humano, o HAC. Esta es esencialmente una versión reducida de un cromosoma sin mucho ADN basura, lo que lo hace más pequeño, más fácil de crear y especialmente más fácil de transportar a las células debido a su tamaño. El pináculo de la edición de genes debería alcanzarse en la década de 2030 con la aparición de los cromoclocitos. Los cromoclocitos son nanorobots que se pueden usar como vector para transportar grandes cantidades de material genético con precisión con la que las personas de hoy solo pueden soñar y trabajar juntos para ensamblarlo dentro de una célula mientras deconstruyen el cromosoma dañado. Estas máquinas se introducirán en una persona y editarán su código genético e incluso repararán el daño celular en tiempo real. Básicamente, podrá diagnosticar el cáncer en su hora de almuerzo y lo habrá vencido mañana por la noche. En la nota de hombres y mujeres transgénero, creo que también será importante basar sus cambios genéticos en sus padres o familiares para evitar problemas genéticos como el cáncer.

Sin embargo, esto es solo una parte del problema. Suponiendo que haya cambiado los cromosomas sexuales, así como los genes promotores masculinos y femeninos en los cromosomas no sexuales, esencialmente habrá cambiado el sexo biológico. Genéticamente habrá cambiado de sexo PERO existe el problema de seguir teniendo una anatomía incorrecta que no cambiará por sí sola. Para eso vamos a necesitar medicina regenerativa o trasplantes si el primero no se desarrolla a fondo. El mejor de los casos será la bioimpresión en 3D y luego el trasplante de los órganos adecuados. Comienza tomando una muestra de tejido y usando un proceso para revertir sus células a células madre pluripotentes inducidas o iPSC. Estos se cultivan y cargan en una bioimpresora 3D para cualquier necesidad que pueda tener. En este momento, podemos bioimprimir en 3D los órganos reproductores de ratones y restaurar la fertilidad perdida, como lo hizo la Universidad Northwestern. También es posible decirle al sistema inmunitario de una persona que deje una excepción para el tejido de un donante, eliminando esencialmente el rechazo de la ecuación. Sin embargo, sin ningún tipo de modificación, estos órganos donantes serán de otra persona y seguirán creando o manteniendo sus células sexuales.

La tecnología está ahí, pero la parte final del problema se reduce a la representación de personas transgénero. Esta parte es absolutamente esencial porque sin ella, estos avances vendrán y serán la norma para las personas cisgénero, pero no se utilizarán en personas transgénero. Habrá un gran “debate” sobre la llamada ética de usarlo en personas con la intención de cambiar su sexo. Obtener la legitimidad social y la representación legislativa será quizás el mayor obstáculo a superar para evitar quedar excluido de un procedimiento que será rutinario para todos los demás.

Actualmente, CRISPR (introducción / eliminación de genes) está siendo aprobado para pruebas en humanos. CRISPR es lo que se llama un impulsor genético o “editor” genético. Al introducir un gen conocido actualmente como CBX2 y teóricamente FOXL2 y eliminar DMRT1, un estudio demostró que en ratones, los ovarios podrían convertirse en testículos, mientras que los testículos podrían convertirse en ovarios. .

FOXL2 es un gen que ordena al tejido ovárico que se QUEDE en el tejido ovárico y no se convierta en tejido testicular, mientras que DMRT1 es el espejo opuesto, que le indica al tejido testicular que permanezca tejido y no se convierta en tejido ovárico.

Entonces, en teoría, simplemente introduciendo este impulso genético con las modificaciones génicas deseadas, el impulso se diseminaría por todo el tipo de tejido objetivo y modificaría cada célula, convirtiendo así los testículos en tejido ovárico.

Esto no cambia los cromosomas XY a XX, pero cumple las instrucciones genéticas dentro de los cromosomas para permitir la modificación perpetua. ¿Qué significa esto para las personas trans?

Sencillo.

Significa que, en lugar de necesitar medicamentos de terapia de reemplazo hormonal por el resto de su vida, teóricamente simplemente reubicarían el tejido gonadal en un lugar apropiado para ese tejido dentro del cuerpo y tendrían su propia producción hormonal congruente con su género deseado.

Además, esto permite la modificación del cromosoma XY para eliminar el gen SRY que impide el desarrollo femenino. Introducir esto en la médula ósea en esencia haría crear una vagina, útero y ovarios genéticamente compatibles mediante la impresión en 3D y la construcción de laboratorio. En teoría, por supuesto, todo esto se puede hacer en los próximos 5 años si la comunidad científica se enfoca en este campo para un estudio importante. El problema es que la financiación de estudios sobre salud y ciencia transgénero es extremadamente difícil de conseguir y, por lo tanto, generalmente no se consideran importantes.

CRISPR no se usará para la reasignación de género (operaciones de ‘cambio de sexo’), eso requeriría enormes cambios genéticos que probablemente no serán posibles durante cientos de años, sino que se usará para cambiar los genes para que la identidad de género y el género cromosómico están alineados, un cambio genético relativamente menor, uno que podría ser posible dentro de los próximos 5 a 10 años y ciertamente dentro de los próximos 50 años.

Esto no se hará en adultos o adolescentes, sino que probablemente sucederá cuando el niño sea un bebé, o incluso como un feto o en la etapa más temprana de desarrollo.