El corazón contiene muchas células musculares cardíacas dispuestas regularmente, y cada una mantiene un pequeño campo eléctrico, una diferencia potencial a través de su membrana, por medio de bombas de iones. Hay canales iónicos de varios tipos involucrados, que pueden abrirse y cerrarse para permitir o bloquear el flujo de carga a través de las membranas. El sodio, el potasio y el calcio son los iones críticos involucrados en estos flujos.
El corazón, justo antes de latir, está completamente polarizado. Eso significa que existen potenciales de membrana en todas las fibras musculares cardíacas. La mitad superior del corazón está aislada de la mitad inferior por una capa de tejido conectivo no conductor.
Entonces, el sistema de conducción del corazón [1], que existe en su superficie interna, entra en juego. El nodo sino-auricular se encuentra en la aurícula derecha, cerca de la entrada de la vena cava superior. Este nodo genera un pulso eléctrico a un ritmo regular, y cuando pulsa, esto provoca una ola de despolarización en el músculo cardíaco especializado que conforma el sistema de conducción para extenderse a lo largo de la superficie interna de ambas aurículas hasta llegar al nodo auriculoventricular. , ubicado cerca del centro de las cuatro cámaras del corazón, y cruzando la capa de tejido conectivo.
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El nodo auriculoventricular funciona para retrasar brevemente el pulso que comenzó en el nodo SA. Mientras tanto, la despolarización de las dos aurículas se extiende hacia afuera desde su superficie interna hacia su superficie externa, y los músculos de las aurículas se contraen en respuesta a la despolarización, ayudando a que la sangre descienda a las cámaras inferiores del corazón, los dos ventrículos, a través del tricúspide y las válvulas mitrales.
Luego, el pulso sale del nodo AV y se extiende a lo largo de un sistema de conducción especializado llamado haz de His, a través del tabique interventricular hacia los ventrículos mucho más musculosos, corriendo nuevamente, a lo largo de sus paredes internas. El haz de Su se divide en ramas derecha e izquierda, que van hacia los ventrículos derecho e izquierdo, y estas dos ramas se ramifican aún más, y finalmente se extienden de manera bastante uniforme a través de la superficie interna de los ventrículos.
A medida que el pulso eléctrico llega a los ventrículos, la onda de despolarización se extiende desde la pared interna de los ventrículos hacia afuera, y también a través del tabique. Esto resulta en la poderosa contracción de los ventrículos que conduce la sangre hacia las circulaciones pulmonar y sistémica a través de las válvulas pulmonar y aórtica.
Todas estas pequeñas despolarizaciones, de millones y millones de células musculares cardíacas, implican flujos de corriente pequeños y exquisitamente cronometrados, que indican a las células musculares que se contraigan de manera sincronizada y ordenada.
Estos flujos de corriente crean campos eléctricos y magnéticos que varían en el tiempo, en su mayoría eléctricos, que pueden detectarse en la superficie del cuerpo. Una vez que se realiza la contracción, las células musculares se repolarizan y esto también crea un campo electromagnético.
Los resultados de la despolarización y repolarización cronometrada del músculo cardíaco se pueden ver en un electrocardiograma de 12 derivaciones.
Las ondas P corresponden a la despolarización de las aurículas, el complejo QRS corresponde a la despolarización ventricular y, finalmente, la onda T corresponde a la repolarización de los ventrículos.
Notas al pie
[1] Sistema de conducción eléctrica del corazón – Wikipedia
