Usando el VIH para curar el cáncer.
Los ensayos reales son http://clinicaltrials.gov/ct2/sh… y http://clinicaltrials.gov/ct2/sh…, una colaboración entre UPenn y Novartis que usa células T genéticamente modificadas para tratar el cáncer (específicamente CML y CLL , aunque TODO también se está probando).
También se está llevando a cabo una prueba similar en la Universidad de Baylor: http://clinicaltrials.gov/ct2/sh…. De una búsqueda rápida en ClincialTrials.org, parece que han comenzado otros ensayos en todo EE. UU. (Búsqueda de: receptores de antígeno quimérico)
- ¿Puedo definir una ciencia por los resultados que resultan de los métodos científicos aplicados a un campo de observación / investigación?
- ¿Está el pensamiento crítico relacionado con el método científico, o están separados?
- ¿Cómo se preserva la integridad de la investigación científica que se realiza en el hogar, sin acceso al laboratorio?
- ¿Es posible conocer la temperatura de las estrellas? Si es así, ¿cuál es el método científico para hacerlo?
- ¿Cuáles son los pasos del método científico y cómo se realiza?
Ya se ha escrito mucho sobre estos ensayos clínicos, especialmente por NYTimes. Una buena lectura para el profano.
- Un gran avance contra la leucemia utilizando células T alteradas
- Novartis y Penn se unen en el enfoque contra el cáncer
- El sistema inmunitario, cargado con células T remodeladas, vence al cáncer
También xkcd
Es tan loco como parece, sorprendentemente, no es una idea terrible. Parafraseando, las células T que se cosechan de un paciente se modifican genéticamente utilizando una forma modificada de VIH que altera las células T para atacar receptores específicos que se expresan en ciertos tipos de cáncer. Profundizo en la ciencia subyacente en:
- ¿Es el nuevo tratamiento Penn-Novartis una cura potencial para todos los cánceres?
- ¿Cómo se usa el VIH para la inmunoterapia celular?
Esto es particularmente emocionante para mí, ya que representa una nueva forma de tratar una enfermedad similar a la aparición de anticuerpos terapéuticos y nanopartículas. La inmunoterapia celular representa un avance más prometedor sobre otras terapias de “próxima generación” como el ARNi, la terapia génica convencional y las células madre.
Sin embargo, existen varios límites y obstáculos gigantes para ver esto como una terapia aprobada.
- Los efectos fuera del objetivo suelen ser letales. Ya un paciente con cáncer de colon ha sido asesinado debido a un efecto “sobre el objetivo, fuera del órgano”, donde las células T tuvieron éxito en atacar el cáncer de colon, pero también atacaron sus pulmones. Terapia Molecular – COCHES MÁS SEGUROS
- Los efectos sobre el objetivo han provocado una tormenta de citoquinas debido a una respuesta aguda del sistema inmunitario. Estas fiebres y escalofríos hacen que la primera semana de tratamiento sea extremadamente peligrosa para el paciente y se desconoce la relación riesgo-beneficio en comparación con el estándar de atención actual.
- El temor razonable y científico de usar el VIH como un vector viral. No por el uso del VIH, ya que es una condición bastante “leve” en comparación con el cáncer en estadio IV, sino por el temor a la inestabilidad oncogénica que paralizó la investigación en terapia génica. En términos sencillos, existe la posibilidad de que curar el cáncer pueda ocasionar accidentalmente al paciente otro tipo de cáncer.
- La falta de precedencia de aprobar una terapia específica para el paciente. Si bien la inmunoterapia celular ha sido aprobada a través de Provenge, la FDA tiene relativamente poca experiencia en la aprobación de un ensayo que requiere el desarrollo de un proceso de fabricación completo para un solo paciente.
- Un número extraño de ensayos registrados que utilizan una estrategia similar en el Hospital General de China PLA. Sería interesante ver qué tan bien diseñados están esos ensayos, ya que un mal resultado en China podría afectar significativamente el diseño del ensayo en los EE . UU . Un incidente similar en Francia también detuvo la investigación en terapia génica.
A pesar de todas estas preocupaciones muy reales, estas son las pruebas a las que he estado prestando más atención ya que sus resultados pueden hacer o deshacer la industria biofarmacéutica.