Medicina nuclear: ¿Cómo se adquirieron estas dos imágenes? ¿Cuál es la diferencia entre ellos y por qué?

Si tuviera que adivinar, parece un escaneo óseo usando Tc-99m MDP hecho con un sistema SPECT.

MDP es un agente trazador óseo, de hecho, estoy haciendo mi disertación en el trabajo usando Tc-99m MDP para evaluar la remodelación ósea en casos de múltiples
mieloma

La droga, MDP o metileno El difosfonato [3], está unido a un radionúclido llamado tecnecio 99m o Tc-99m y se inyecta en una persona y se le da tiempo para llevarlo al compartimento óseo. Es eficaz para detectar áreas de alta actividad metabólica en los huesos y, a veces, en otros tejidos.

SPECT, o tomografía computarizada de fotón único, recoge los rayos gamma del Tc-99m a medida que se descompone. Las imágenes se recopilan desde múltiples ángulos y luego se reconstruyen matemáticamente en una imagen volumétrica en 3D. Por lo tanto, puede producir imágenes en cualquier ángulo o posición de corte en la imagen, como la que se muestra a continuación [1].

[1]

Efectivamente, no hay diferencia en las imágenes, solo la posición en la que se tomó la instantánea del volumen. Las imágenes mostradas solo muestran una imagen posterior y anterior del mismo sujeto.

[1] Catéter venoso central detectado en una exploración ósea de rutina Tc-99m MDP
[2] Tomografía computarizada por emisión de fotón único
[3] difosfonato de metileno

El método de obtención de imágenes es la detección de emisión de fotones individuales planar utilizando movimiento programado, no SPECT, que crea vistas de corte en 3D como CT o MRI. El marcador utilizado podría ser 99mTc HDP (difosfonato de hidroxietileno) o 99mTc MDP (difosfonato de metilo). El paciente recibió una inyección intravenosa del marcador y luego se escaneó probablemente 2-4 horas más tarde. Estas imágenes probablemente se adquirieron simultáneamente del mismo paciente en una cámara de doble cabezal, ya que una es una vista anterior y la otra es posterior.

Las otras respuestas son correctas, pero ¿por qué las imágenes se ven diferentes? Si tomo una radiografía de tórax de la parte frontal o posterior del paciente, las imágenes se ven bastante similares, pero no así en medicina nuclear. En el caso de la exploración ósea que se muestra, de hecho hay dos detectores, uno cerca del frente del paciente (vista anterior) y el otro cerca debajo de la paleta (posterior). Estas se conocen como imágenes planas. Las características de la cámara gamma, junto con la absorción de parte de la radiación en el cuerpo, significa que solo se ven claramente aquellas partes del paciente cercanas a cada detector. Es por eso que la exploración anterior muestra el esternón y las costillas anteriores, y la posterior obtiene una mejor vista de toda la columna vertebral. Para obtener una imagen clara del grosor completo del paciente, necesitamos SPECT, que, como se explicó, proporciona cortes tridimensionales, evitando que todo el grosor del órgano se proyecte en una sola imagen.

He sido tecnólogo en medicina nuclear durante más de 23 años. Esta es una exploración ósea de todo el cuerpo. Se adquiere inyectando al paciente un radionúclido unido a un producto farmacéutico (generalmente MDP Tc99m). Después de 2-4 horas, se toma una imagen del paciente con una cámara gamma. La vista superior es la vista anterior o la tomada desde el frente del cuerpo; la de abajo es la vista posterior que muestra la parte posterior del cuerpo.