¿Cuánto tiempo pasará antes de que tengamos opciones sobre cómo se ven nuestros hijos y qué rasgos no deberían tener?

Gracias por el A2A.

En primer lugar, voy a proporcionar algunos datos menos que científicos que pueden no parecer aplicables, pero espero que quede claro por qué creo que vale la pena citarlos. En los últimos 4 años, he preguntado a más de 100 estudiantes de China que están en la escuela secundaria o en la universidad si elegirían que sus hijos nacieran con coeficientes intelectuales geniales, sin trastornos genéticos y genes de longevidad. La gran mayoría dijo que sí. Esto no me sorprendió, ya que los estudiantes con los que estaba hablando estaban entre los mejores de China y han tenido que trabajar excepcionalmente duro para destacarse. Les preocupaba que sus hijos se retrasarían si otros aprovecharan la nueva tecnología y ellos no.

Tienen una razón para preocuparse. Si bien la tecnología ya existe para seleccionar embriones a través del diagnóstico genético preimplantacional (PGD), para eliminar la mutación de la enfermedad de Huntington o la mutación de la fibrosis quística, la ingeniería genómica basada en CRISPR / Cas9, por el contrario, nos permite agregar información al genoma: a el gen se puede cambiar de manera intencional y se puede escribir un nuevo código genético en el genoma humano “.

Y esto nos lleva de vuelta a China.

En la primavera de 2015, en la Universidad Sun Yat-sen de Guangzhou, un equipo dirigido por Junjiu Huang obtuvo ochenta y seis embriones humanos de una clínica de FIV e intentó utilizar el sistema CRISPR / Cas9 para corregir un gen responsable de un común trastorno de la sangre (solo se eligieron embriones que no eran viables a largo plazo). Setenta y un embriones sobrevivieron. De los cincuenta y cuatro embriones analizados, solo se encontró que cuatro tenían el gen corregido insertado. Más portentosamente, se descubrió que el sistema tenía imprecisiones: en un tercio de todos los embriones analizados, también se introdujeron mutaciones no intencionales en otros genes, incluidas mutaciones en genes esenciales para el desarrollo normal y la supervivencia. El experimento fue detenido. Fue un experimento atrevido, aunque slapdash, destinado a provocar una respuesta, y lo hizo. En todo el mundo, los científicos reaccionaron al intento de modificación de un embrión humano con extrema angustia y preocupación. Las revistas científicas de más alto rango, incluidas Nature, Cell y Science, se negaron a publicar los resultados, citando grandes violaciones de la seguridad y las preocupaciones éticas (los resultados finalmente se publicaron en una revista en línea apenas leída, Protein + Cell). Sin embargo, incluso mientras leían el estudio con aprensión y horror, los biólogos ya sabían que este era solo el primer paso más allá del punto de ruptura. Los investigadores chinos habían tomado la ruta más corta hacia la ingeniería permanente del genoma humano y, como era de esperar, los embriones habían estado llenos de mutaciones imprevistas. Pero la técnica podría modificarse con múltiples variaciones para que sea potencialmente más eficiente y precisa. Si se hubieran utilizado células madre embrionarias y espermatozoides y óvulos derivados de células madre, por ejemplo, estas células podrían haberse examinado desde el principio para eliminar las mutaciones perjudiciales, y la eficiencia de la selección genética podría haber aumentado considerablemente. Junjiu Huang le dijo a un periodista que estaba “planeando disminuir el número de mutaciones fuera del objetivo [usando] diferentes estrategias, ajustando las enzimas para guiarlas con mayor precisión al lugar deseado, introduciendo las enzimas en un formato diferente que podría ayudar a regular su esperanza de vida y, por lo tanto, permitir que se apaguen antes de que se acumulen las mutaciones ”. En unos pocos meses, esperaba intentar otra variación del experimento, esta vez, esperaba, con mucha más eficiencia y fidelidad. No exageraba: la tecnología para modificar el genoma de un embrión humano puede ser compleja, ineficiente e inexacta, pero no queda fuera del alcance científico. Mientras los científicos en Occidente continúan observando los experimentos de Junjiu Huang en embriones humanos con aprehensión justificada, los científicos chinos son mucho más optimistas acerca de tales experimentos. “No creo que China quiera tomar una moratoria”, informó un científico en el New York Times a fines de junio de 2015. Un bioético chino aclaró: “El pensamiento confuciano dice que alguien se convierte en una persona después de su nacimiento. Eso es diferente de los Estados Unidos y otros países con influencia cristiana, donde debido a la religión pueden sentir que la investigación sobre embriones no está bien. Nuestra ‘línea roja’ aquí es que solo puedes experimentar con embriones que tienen menos de catorce días de edad ”.

Mukherjee, Siddhartha El gen: una historia íntima (pp. 464-465). Scribner

Los científicos chinos y la gente tampoco ven los problemas éticos como lo hacen los occidentales. Por lo tanto, creo que dentro de una década o dos habrá avances que permitirán cambios en la fisonomía. Los rasgos que se pueden filtrar serán más significativos que los que ya se seleccionaron a través de PGD.

China es donde nacerán los primeros transhumanos. Los transhumanos son aquellos cuyos genes han sido manipulados para que los nuevos rasgos se transmitan a las generaciones futuras. En otras palabras, los cambios en los embriones no serán simplemente para el niño que nace. Estos cambios alterarán lo que significa ser humano. Como resultado, puede ser la próxima gran carrera armamentista ya que los países compiten por una súper carrera. E incluso si este no es el caso, el sueño que Platón tenía de una sociedad gobernada por reyes filósofos bien puede hacerse realidad. El costo de la manipulación genética será tan alto que solo aquellos lo suficientemente ricos podrán permitírselo. La brecha entre los que tienen y los que no tienen no será solo económica y educativa, sino entre humanos y posthumanos. Esta predicción distópica puede ser exagerada, pero se acerca el momento en que ocurrirán las manipulaciones genéticas y cambiará el mundo tal como lo conocemos.

Creo que esto será inevitable. Primero por buenas razones, como corregir las mutaciones genéticas que podrían conducir a problemas de salud. Por ejemplo, la enfermedad de Huntington, la fibrosis quística, el síndrome de x frágil y la neurofibromatosis solo por nombrar algunas anomalías genéticas relativamente prevalentes y bien conocidas, que podrían ser relativamente fáciles de corregir.

Más tarde, también cosas que no se justifican éticamente con tanta facilidad, como el color del cabello y los ojos, el nivel de inteligencia, la altura, la capacidad atlética, la propensión al aumento de peso. La mayoría de estas cosas son mucho más difíciles de lograr. Los científicos aún no tienen una idea clara de qué controla la mayoría de estas características. Conseguir entonces un embrión viable con un perfil genético alterado o un gen introducido todavía está fuera de muchas décadas.

Pero sí creo que será posible en este siglo, incluso en mi vida. Pero, como Parke Muth escribió en otra respuesta, los bebés de diseño causarán muchos problemas al mismo tiempo. Los bebés de diseño serán un artículo de lujo para los “que tienen”, dejando atrás los “que no tienen”.

Pero la posibilidad de corregir enfermedades causadas genéticamente es maravillosa y podría ahorrar mucho dinero en el sector de la salud. Un sector en el que, en países con un sistema de salud integral, desaparece una buena parte del presupuesto anual (17% del PIB en los EE. UU., ~ 10% en la mayoría de los países occidentales y aumenta constantemente. Gasto en salud, total (% del PIB)).

Ya tenemos ese tipo de opciones, en grados limitados.

Los padres y los pacientes pueden recibir “asesoramiento genético”, los niños no nacidos pueden someterse a pruebas para ciertas afecciones con el entendimiento de que el aborto es una respuesta potencial, y se pueden tomar medidas para influir en la fertilidad, la salud promedio e incluso rasgos particulares en algunos casos.

Si bien no tenemos menús extensos, y la mayoría de las personas no pueden permitirse muchas de las posibilidades del consumidor ya disponibles, existen opciones.

Sin embargo, como la película señala acertadamente, incluso si podemos diseñar rasgos superficiales, realmente no podemos determinar las cualidades humanas, la satisfacción con la vida u otros resultados más abstractos o basados ​​en la experiencia. Y en términos menos abstrusos, los científicos están viendo que la regulación epigenética es más significativa, de alguna manera, que la predisposición genética.

Más allá de eso, muchos rasgos que consideramos binarios u on / off en realidad resultan de la interacción de variables más complejas que no pueden ser preseleccionadas de manera decisiva. Incluso cuando pueden serlo, la manipulación genética selectiva no es muy selectiva, ya que nuestros genes (como nuestras células y sistemas corporales) no son conjuntos de información de una sola instrucción: existen múltiples usos e implicaciones para casi cualquier cosa que pueda ser editada, eliminada o enmendado.

Me preocupa que esto ocurra demasiado pronto en comparación con nuestra capacidad para evaluar adecuadamente la bioética de tales bebés de diseño.

De hecho, la tecnología para hacer tales cosas ya se encuentra en las etapas de casi viabilidad (los bebés de diseño podrían estar a la vuelta de la esquina, la ingeniería genética ahora permite a los padres seleccionar el género y el color de ojos de sus hijos).

Creo que una ingeniería tan decidida se acerca peligrosamente a la eugenesia. Las preguntas éticas son abundantes aquí y el consenso está lejos de ser claro.

De hecho, parece que en pequeña escala al menos eso ya está sucediendo.