¿Por qué la vista lateral de una radiografía de tórax tiene mucha más radiación que la vista frontal (PA)? ¿Las radiografías de tórax con 2 vistas no son más riesgosas que una sola PA?

Tomar ese riesgo puede salvar su vida … o darle más tiempo para vivir, para decirlo correctamente.

Tienes tus números un poco exagerados. Las máquinas modernas de rayos X necesitan menos dosis. Consulte este enlace sobre la dosis con diferentes procedimientos:

https://hps.org/physicians/docum…

Es cierto que la vista lateral necesita más radiación para obtener una imagen de diagnóstico, ya que necesita atravesar una distancia más larga para llegar a la película. No tome imágenes de radiación médica como algo malo. Su médico le receta esto para tener información diagnóstica relevante, y las radiografías de tórax son una buena manera de verificar parte de su salud general en un momento dado. En realidad, puede evitar que realice radiografías adicionales o guiar al médico para que se mueva a otra cosa. Verifique el riesgo que tiene con la calculadora provista a continuación. Para un hombre, de 48 años, que toma una serie de radiografías de tórax, el riesgo de morir de cáncer aumenta un poco más del 0,005% (1 en 187000). Para esos hombres, el riesgo inicial de morir de cáncer es del 44,9%. Qué significa eso? Desea tomar ese conjunto de rayos X, dado que la vida total de contraer cáncer ya es alta (1 de 2 para hombres, 1 de 3 para mujeres), necesita pruebas de diagnóstico y exámenes físicos de manera regular para detectar cualquier cosa antes. Morirás algún día, pero sucederá más tarde. ¿Tomarás un riesgo de 0.005% cada año para vivir más? También tenga en cuenta que el uso de vehículos motorizados tiene un riesgo del 1%, ahogamiento del 0.1%, andar en bicicleta 0.01% … son actividades más riesgosas que los rayos X tan temidos.

XrayRisk.com:

OK, primero aclaremos nuestros términos. El PA y el AP son proyecciones frontales. La diferencia es solo si el tubo de rayos X está dentro o detrás del paciente. (Hay otros factores de geometría, ignoro para esta discusión.) El lateral es la vista lateral, una proyección en el plano sagital. El PA (y el AP, si todos los demás factores son iguales) tiene menos dosis porque el haz pasa a través de menos tejido. Piensa en el grosor que tienes de adelante hacia atrás en comparación con el ancho que tienes de hombro a hombro. Entonces, más fotones interactuarán con el tejido en la vista lateral. Los fotones también deben ser un poco más enérgicos y numerosos para que te atraviesen lo suficiente como para golpear el detector y hacer una imagen.

En cuanto a por qué nos gusta tener dos vistas ortogonales , dado que las radiografías son proyecciones en sus respectivos planos, la atenuación de los tejidos individuales se superpone y, por lo tanto, no se puede determinar la posición precisa de un objeto en ausencia de esa segunda vista ortogonal. Imagine una pieza de metal en su pecho, en su pecho o detrás de su pecho. Podría ser engañado (aunque hay algunos otros trucos para evitar ser engañado) en cuanto a dónde ese metal solo está mirando la vista AP.

La radiación necesaria para penetrar un objeto depende del grosor de lo que se irradia. Una ‘vista lateral’ es dos veces más gruesa que una vista PA

Dos puntos de vista no son necesariamente más riesgosos. La vista lateral le da al radiólogo más información para leer correctamente una radiografía de tórax. Se adquiere información adicional con más de una dimensión vista.

En un paciente promedio (que se considera relativamente delgado) hay mucho más tejido que pasar de lado a lado que de atrás hacia adelante, por lo tanto, la dosis es aproximadamente el doble. Tenga en cuenta que algunas secuencias de cofres de dosis ultrabajas utilizadas son un poco más bajas que la suma de esas dos.

No existe tal cosa con máquinas modernas y sistemas de DR que la exposición haya reducido

La vista lateral es lateral y no AP

Y la vista estándar es la vista PA